width=750

Aile Sigortası’ndan nasıl istifade edilir

Aile sigortasından istifade etmenin ön koşulları nelerdir? Kimler hangi durumlarda bu imkandan yararlanabilirler?

Necati Suözer
necati.suoezer
@he.aok.de

AİLE SİGORTASI

Yasal hastalık sigortasında fark ödemeden aile sigortası da vardır. Bu nedenle sigortalının eşi, kayıtlı hayat arkadaşı ve de çocukları (belirli bir yaş sınırına kadar) sigortaya dahildir.

Bunun için, eşin, hayat arkadaşının ve çocukların düzenli gelirlerinin 2018`de ayda 435 EUR´yu aşmaması ve kendilerinin ayrıca üye olarak sigortalı olmamaları gerekir. Düşük derecede çalışanların toplu gelirleri 450 EUR’yu aşmamalıdır.

Önemli bildiri:

Bütün yasal sigortalıların ekonomik, maddi ve ailevi konulardaki değişiklikleri derhal hastalık kasalarına ya da eğer işsizlik parası ve işsizlik parası II alıyorlarsa, yerel İş Ajansı’na veya Jobcenter’e de bildirmeleri gerekmektedir.

Sigortalıların hangi ek ödeme ve katkı payı ödeme mecburiyeti vardır?

SİGORTALILARIN ÜSTLENDİKLERİ EK ÖDEMELER

Hastalık sigortası elbette finanse edilebilecek durumda kalmalıdır. Sigortalılar bu nedenle genel olarak 18 yaşını doldurduktan sonra yasal hastalık sigortasının farklı yardımlarına yasal olarak öngörülmüş olan katkı payı ödemek zorundalardır.

Sigortalılar, sağlıklarından kendileri de sorumludur. Hastalık sigortası mevzuatında öngörülmüş olan katkı payı ile yasa koyucu sigortalıların sunulan hizmetlerin masrafları konusunda bilinçli davranmalarını ve hizmetlerdenn faydalanırken sorumlu davranmalarını amaçlamaktadır.

Yasal Hastalık Sigortasına Ek Ödemeler:

Ödemeler 1 Ocak 2004 itibariyle ek ödemeler yürürlüğe sokulmuştur.

  • İlaçlar (Arzneimittel) Eczane fiyatının %10’u en azından 5 EUR, en fazla 10 EUR*
  • Sargı malzemeleri (Verbandsmittel) aynı ilaçlarda olduğu gibi
  • Evde yardım (Haushaltshilfe) hizmet bedelinin %10’u en azından 5 EUR, en fazla 10 EUR*
  • Yol masrafları(Fahrkosten) Yol masraflarının %10’u yol başına en azından 5 EUR, en fazla 10 EUR*
  • Şifalı önlemler (Heilmittel) (masaj, hasta jimnastiği …) hizmet fiyatının %10’u artı, reçete başına 10 EUR*
  • Yardımcı araç ve gereçler (Hilfsmittel) masraflarının % 10’u en azından 5 EUR ve en fazla 10 EUR*
  • Tüketim için öngörülen yardımcı malzeme(Verbrauchshilfsmittel) Masrafın %10’u, aylık en fazla 10 EUR*
  • Hastane tedavisi (Krankenhausbehandlung) Bir takvim yılında en fazla 28 gün için takvim günü başına 10 EUR
  • Ayakta rehabilitasyon tedbirleri (Ambulante Reha-Maßnahmen)Takvim günü başına 10 EUR
  • Yatılı bakım ve rehabilitasyon tedbirleri (Stationäre Reha-Maßnahmen) Takvim günü başına 10 EUR
  • Tedavi sonrası rehabilitasyon (Anschlussreha) Bir takvim yılında en fazla 28 gün için takvim günü başına 10 EUR, hastane tedavisi için yapılan ek ödemeler hesaptan düşülür
  • Anne ve babalar için bakım ve rehabilitasyon tedbirleri (Vorsorge- und Rehamaßnahmen für Mütter und Väter) Takvim günü başına 10 EUR

*Malzeme masraflarından daha fazla olmama şartıyla

Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

*

Şu HTML etiketlerini ve özelliklerini kullanabilirsiniz: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>